Скорая медицинская помощь труднодоступных и удаленных территорий
Чекулаева О.А. 1, Барсукова И.М. 2,3
1ГБУЗ МО «Московская областная станция скорой медицинской помощи», Московская область, РФ
2ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. И.П. Павлова» Минздрава России, г. Санкт-Петербург, РФ
3ГБУ «Санкт-Петербургский НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе», г. Санкт-Петербург, РФ
Резюме
Введение. Доступность и качество медицинской помощи - основные принципы охраны здоровья в Российской Федерации, однако для осуществления выездных форм работы в удаленных и труднодоступных районах страны значимым является наличие и состояние специализированного транспорта.
Цель исследования: изучить показатели работы медицинских организаций с использованием реанимобилей скорой медицинской помощи повышенной проходимости и санитарной авиации в Российской Федерации.
Материалы и методы. Использованы данные отраслевого статистического наблюдения - форма № 40 (2010-2013 гг.) и федерального статистического наблюдения - форма № 30 (2014-2024 гг.) по Российской Федерации; применялись статистический и аналитический методы исследования, электронные таблицы «MS Office Excel 2019».
Результаты. Скорая медицинская помощь удаленных и труднодоступных территорий требует особых условий ее оказания, включающие специализированный автотранспорт и санитарную авиацию. Отмечен рост числа автомобилей повышенной проходимости на 380,7% (2,5 тыс. ед.), возросла и доля этих автомобилей в автопарке скорой медицинской помощи (с 3,3% до 14,5%). Срок эксплуатации автомобиля - важный показатель его надежности и способности решать поставленные задачи. Несмотря на предпринимаемые усилия, доля реанимобилей повышенной проходимости со сроком эксплуатации более 5-и лет выросла значительно и составила 47,4% в 2024 г., они характеризуются значительным износом и требуют замены. Темпы обновления автопарка уступают темпам его старения. Ежегодно наблюдается более 15,5 тыс. эвакуаций пациентов с использованием санитарной авиации, более половины - за счет средств регионального бюджета, 93,4% пациентов госпитализируются в течение 1 суток с момента обращения в скорую медицинскую помощь. Около 500 пациентов (3,1%, 2024) ежегодно эвакуируются в условиях регулярных авиарейсов, их число выросло почти вдвое (на 90,4%) за период наблюдения.
Заключение. Организация оказания скорой медицинской помощи удаленных и труднодоступных территорий - серьезная задача, требующая значительных финансовых затрат и взвешенных организационных решений. Развитие телемедицинских услуг, дистанционных центров консультативной помощи могут в какой-то мере приблизить медицинскую помощь населению этих регионов.
Ключевые слова
скорая медицинская помощь, автомобиль скорой медицинской помощи, транспорт скорой медицинской помощи, реанимобиль скорой медицинской помощи, санитарная авиация.
1. Багненко С.Ф., Петриков С.С., Миннуллин И.П. и др. Скорая медицинская помощь: национальное руководство. Москва: ГЭОТАР-Медиа. 2025. 1032 с. doi 10.33029/9704-8269-8-EMC-2025-1-1032.
2. Основы организации скорой медицинской помощи на догоспитальном и госпитальном этапах: учебное пособие. Санкт-Петербург: СПб НИИ СП им. И.И. Джанелидзе: учебное пособие, 2023. ISBN 978-5-6047956-7-5.
3. Скорая медицинская помощь России: Информационные и аналитические материалы (2010-2022 гг.). Санкт-Петербург: ПринтЛайт, 2024. ISBN 978-5-6047956-9-9.
4. Епифанов В.Г., Барсукова И.М. Удовлетворенность населения работой выездных бригад скорой медицинской помощи. МЕДЛАЙН.РУ Биомедицинский журнал. 2025;26(16):407-417.
5. Бадмаева Э.Р., Карпов А.Б., Антипов С.А. Оценка состояния здоровья персонала удаленного промышленного объекта по результатам периодических медицинских осмотров. Соответствие требованиям сегодняшнего дня. Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. 2021;4:312-324. doi 10.24412/2312-2935-2021-4-312-324.
6. Логунов К.В., Антипов С.А., Лепетинский И.С. И др. Промышленное здравоохранение в российской Арктике - тенденции и опыт последних десятилетий. Морская медицина. 2022;8(3):118-126. doi 10.22328/2413-5747-2022-8-3-118-126.
7. Баранова Н.Н., Гончаров С.Ф. Современное состояние проблемы организации и проведения медицинской эвакуации пострадавших в чрезвычайных ситуациях. Медицина катастроф. 2020;4:57-65. doi 10.33266/2070-1004-2020-4-57-65.
8. Чекулаева О.А., Барсукова И.М., Махновский А. И. Динамика дистанционно-диагностических кабинетов (центров) в Российской Федерации. Скорая медицинская помощь. 2025;26(3):4-9. doi 10.24884/2072-6716-2025-26-3-4-9.
9. Иващенко В.В., Попова Е.А., Онищенко А.Н. Некоторые проблемы автомобильного санитарного транспорта. Психосоматические и интегративные исследования. 2023;9(4):401. EDN UALDLI.
10. Реза А.В. Межрегиональная медицинская эвакуация больных и пострадавших в чрезвычайных ситуациях: состояние проблемы. Медицина катастроф. 2025;1:65-70. doi 10.33266/2070-1004-2025-1-65-70.
11. Телков В. В., Кузин В. И., Даниленко В.Л. и др. Проблемы оценки эффективности деятельности медицинских организаций. Современная наука: актуальные проблемы теории и практики. Серия: Экономика и право. 2018;10:44-46. EDN YNRRIL.
12. Плавунов Н.Ф., Филимонов В.С., Клюкин М.П. Автомобили скорой медицинской помощи: из истории в современность. Медицинский алфавит. 2024;23:37-43. doi 10.33667/2078-5631-2024-23-37-43.