|
|
 |
ТОМ 26, СТ. 15 (стр. 393-406) | 9 июля 2025 г.
Организация здравохраниения »
Статистика острого аппендицита в Санкт-Петербурге: 20 лет наблюдения
Барсукова И.М.1,2, Дубикайтис П.А.1, Бумай А.О.1,3
1ГБУ «Санкт-Петербургский НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе», г. Санкт-Петербург, РФ 2ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. И.П. Павлова» Минздрава России, г. Санкт-Петербург, РФ 3ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный университет», г. Санкт-Петербург, РФ
Резюме
Экстренная абдоминальная хирургическая патология занимает лидирующую позицию в структуре больничной летальности, а острый аппендицит относится к одному из самым распространенных во всем мире ургентных абдоминальных заболеваний, требующих оперативного вмешательства. Цель исследования: изучить динамику показателей деятельности медицинских организаций Санкт-Петербурга при оказании медицинской помощи больным с острым аппендицитом за 2005-2024 гг. Материалы и методы. Использованы данные мониторинга состояния острой хирургической патологии органов брюшной полости в соответствие с Распоряжением Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга от 31.07.2009 № 477-р «О контроле экстренной госпитализации в государственные учреждения здравоохранения Санкт-Петербурга», проводимого Санкт-Петербургским научно-исследовательским институтом скорой помощи им. И.И. Джанелидзе, 2005-2024 гг. Применялись статистический и аналитический методы. Результаты. 20-летний период наблюдения зафиксировал практически стабильную ежегодную численность пациентов с острым аппендицитом в Санкт-Петербурге (около 5 тыс. человек) с оперативной активностью 99,5±0,3%. При этом отмечена высокая доля этой патологии в структуре острой хирургической патологией органов брюшной полости (29,1±5,2%) с выраженной устойчивой тенденцией к росту до 36,5% в 2024 г. Анализ сроков госпитализации пациентов выявил негативные факты поздней госпитализации: 61,8% - в первые сутки и 38,2% - позднее 24 час. По срокам оперативного лечения: 69,8±3,9% - в первые 6 часов от момента госпитализации; остальные 30,2% требовали динамического наблюдения, дифференциальной диагностики. Средний показатель послеоперационной летальности составил 0,12±0,06%, отмечено его снижение на 0,1% за период наблюдения с 0,2% в 2005 г. до 0,1% в 2024 г. Заключение. Острый аппендицит занимает существенную (более трети) долю острой хирургической патологии органов брюшной полости. Поздние сроки госпитализации - одна из основных причин неблагоприятных исходов. Доступность и качество медицинской помощи - основные принципы охраны здоровья в Российской Федерации - должны обеспечиваться, в том числе, санитарно-просветительской работой среди населения, совершенствованием организации первичной медико-санитарной и скорой медицинской помощи, что будет способствовать своевременной диагностике данной патологии, сбережению здоровья населения страны. Ключевые слова острый аппендицит, острый живот, острая хирургическая патология органов брюшной полости, Санкт-Петербургский институт скорой помощи, И.И. Джанелидзе. (статья в формате PDF. Для просмотра необходим Adobe Acrobat Reader)  открыть статью в новом окне
Список литературы 1. Тотиков З. В., Тотиков В. З., Аликова З. Р. и др. Анализ оказания экстренной хирургической помощи в РСО-Алания за 2021-2023 гг. Siberian Journal of Life Sciences and Agriculture. 2024;16(6):405-422. doi 10.12731/2658-6649-2024-16-6-1006. 2. Козлов Ю. А., Рожанский А. П., Макарочкина М. В. и др. Робот-ассистированная аппендэктомия у ребeнка - демонстрация клинического наблюдения. Детская хирургия. 2025;29(1):33-40. doi 10.17816/ps844. 3. Бурневич С. З., Масленко Н. С. Оценка эффективности экспертной системы принятия врачебных решений в диагностике острого аппендицита. Вестник Российского университета дружбы народов. Серия: Медицина. 2023;27(2):228-245. doi 10.22363/2313-0245-2023-27-2-228-245. 4. Отдельнов Л. А., Мастюкова А. М. Трудные случаи дифференциальной диагностики острого аппендицита. Исследования и практика в медицине. 2021;8(3):133-139. DOI 10.17709/2410-1893-2021-8-3-12. 5. Турбин М. В., Черкасов М. Ф., Бондаренко В. А. и др. Роль диагностической лапароскопии у пациентов с острой хирургической патологией. Эндоскопическая хирургия. 2022;28(6):37-44. doi 10.17116/endoskop20222806137. 6. Тимербулатов Ш. В., Сагитов Р. Б., Тимербулатов М. В. и др. Некоторые вопросы уточненной диагностики и выбора метода лечения при осложненном остром аппендиците за последние годы. Новости хирургии. 2023;31(4):288-300. doi 10.18484/2305-0047.2023.4.288. 7. Таджибаев Ш. А., Собиров Э. К., Абдурашидов Ф. Ш. К проблеме эндовидеохирургии аппендикулярного перитонита. Эндоскопическая хирургия. 2024;30(6):13-17. doi 10.17116/endoskop20243006113. 8. Матвеев И. А., Попов И. Б., Барадулин А. А. и др. Незапланированные повторные операции после аппендэктомии как показатель качества лечения больных с острым аппендицитом. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2025;5:29-35. DOI 10.17116/hirurgia202505129. 9. Ревишвили А. Ш., Оловянный В. Е., Калинин Д. В., Кузнецов А. В. Летальность при остром аппендиците в России. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2022;10:5-14. doi 10.17116/hirurgia20221015. 10. Сажин В. П., Панин С. И., Сажин И. В. и др. Динамика госпитальной летальности при острых абдоминальных заболеваниях в Центральном федеральном округе России в зависимости от частоты применения лапароскопических операций. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2023;6:13-20. doi 10.17116/hirurgia202306113. |
|||||||||
Articles
| Размещение рекламы | |
|
| |
 |