Опубликовать статью

Информационное партнерство

Инфоресурсы

Контакты

«

ТОМ 18, СТ. 38 (стр. 561-571)   |   5 декабря 2017 г.   

»

Клиническая медицина » Хирургия » Онкология, лучевая терапия

Иммуногистохимическое исследование Ki-67 в различных аденомах гипофиза в зависимости от их гормонального профиля

Воробьева О.М., Рязанов П.А., Коновалов П.В., Митрофанова Л.Б.

ФГБУ "НМИЦ им. В.А. Алмазова", Санкт-Петербург, Россия, 197341

Резюме

Поиск прогностических критериев в онкологии является одним из ключевых направлений исследования, значимую роль в котором отводится морфологическим и иммуногистохимическим критериям. Цель: определить значимость уровня пролиферативной активности по ki-67 как прогностического критерия клинического поведения аденом гипофиза. Материалы и методы: анализ операционного материала и медицинской документации 142 пациентов с аденомами гипофиза. Проводилось стандартное гистологическое исследование с окраской гематоксилином и эозином и иммуногистохимическое исследование с антителами к ki-67 и 6 гормонам аденогипофиза: пролактину, адренокортикальному гормону (АКТГ), соматотропному гормону (СТГ), тиреотропному гормону (ТТГ), фолликулостимулирующему гормону (ФСГ) и лютеинизирующему гормону (ЛГ). Результаты: в исследуемой группе преобладали макроаденомы над микроаденомами, а в обеих группах ? маммосоматотропиномы. Не было выявлено значимых различий по ki-67 между макроаденомами и микроаденомами. Рецидивировавшие аденомы имели больший размер по сравнению с нерецидивирующими, но значимых различий в уровнях ki-67 между этими двумя группами не было выявлено. Аденомы с инвазией были более крупные и имели более высокие значения ki-67, чем образования без инвазии. Индекс пролиферативной активности ki-67 более 2,6% может быть оценен как прогностический критерий инвазивного роста только для гонадотропином. Заключение: Роль ki-67 как прогностического критерия для аденом гипофиза весьма ограничена, как по данным нашего исследования, так и по данным зарубежных авторов.


Ключевые слова

гормональные типы аденом гипофиза, прогностические факторы, иммуногистохимическое исследование, Ki-67.

Список литературы

1) DeLellis R.A, Lloyd R.V., Heitz P.U., Eng C. World Health Organization Classification of Tumors. Pathology and Genetics Numors of Endocrine Organs. IARC Press: Lyon, 2004. - 320 p.


2) Lloyd R.V., Osamura, R.Y., Klöppel G., Rosai J. WHO Classification of Tumors of Endocrine Organs. 4th ed., IARC Press: Lyon, 2017. - 355 p.


3) Улитин А.Ю. Гигантские аденомы гипофиза особенности клиники и течения. Автореф. дис. д. мед. наук - СПб, 2008. - 45 с.


4) Salehi F., Agur A., Scheithauer B.W. et al. Ki-67 in pituitary neoplasms: a review--part I . Neurosurgery. 2009; 65(3): 429-37.


5) Sav A., Rotondo F., Syro L.V. et al. Biomarkers of pituitary neoplasms. Anticancer Res. 2012; 32(11): 4639-54.


6) Zakir J.O., Casulari L.A., Rosa J.W. et al. Prognostic Value of Invasion, Markers of Proliferation, and Classification of Giant Pituitary Tumors, in a Georeferred Cohort in Brazil of 50 Patients, with a Long-Term Postoperative Follow-Up. Int J Endocrinol. 2016; 2016: 7964523.


7) Ozer, E. Expression of BCL-2, BAX and p53 proteins in pituitary adenomas: An immunohistochemical study / E. Ozer, M.S. Canda, C. Ulukus [et al.] // Tumori. - 2003. - Vol. 89, iss. 1. -P. 54-59.


8) Witek P., Zielinski G., Szamotulska K. et al. Clinicopathological predictive factors in the early remission of corticotroph pituitary macroadenomas in a tertiary referral centre. Eur J Endocrinol. 2016;174(4): 539-49.


9) Aguiar P.H., Aires R., Laws E.R. et al. Labeling index in pituitary adenomas evaluated by means of MIB-1: is there a prognostic role? A critical review. Neurol Res. 2010; 32(10): 1060-71.


10) Raverot G., Vasiljevic A., Jouanneau E. et al. A prognostic clinicopathologic classification of pituitary endocrine tumors. Endocrinol Metab Clin North Am. 2015; 44(1): 11-8.


11) Trouillas J., Roy P., Sturm N. et al. A new prognostic clinicopathological classification of pituitary adenomas: a multicentric case-control study of 410 patients with 8 years post-operative follow-up. Acta Neuropathol. 2013;126(1): 123-35.


12) Korbonits M., Chahal?H.S., Kaltsas G. et al. Expression of phosphorylated p27(KIP1) protein and JUN activation domain-binding protein 1 in human pituitary tumors. J Clin Endocrinol Metab. 2002; 87(6): 2635-2643.


13) Bloomer C.W., Kenyon L, Hammond E, Hyslop T. Cyclooxygenase-2 (COX-2) and epidermal growth factor receptor (EGFR) expression in human pituitary macroadenomas. Am J Clin Oncol. 2003; 26(4): 75-80.


14) Riss D., Jin L., Qian X. et al. Differential expression of galectin-3 in pituitary tumors. Cancer Res. 2003;63(9): 2251-2255.


15) Filippella M., Galland F., Kujas M. et al. Pituitary tumour transforming gene (PTTG) expression correlates with the proliferative activity and recurrence status of pituitary adenomas: a clinical and immunohistochemical study. Clin Endocrinol (Oxf). 2006; 65(4): 536-543.


16) Fukui S., Nawashiro H., Otani N. et al.Vascular endothelial growth factor expression in pituitary adenomas. Acta Neurochir Suppl. 2006;86: 519-521.

Журнал основан 16 ноября 2000г.
Выдано Министерством РФ по делам печати, телерадиовещания и средств массовых коммуникаций

(c) Перепечатка материалов сайта Medline.Ru возможна только с письменного разрешения редакции