Фундаментальные исследования » Патологическая анатомия
Возможность использования метода хемилюминесценции в оценке функционального состояния полиморфно-ядерных лейкоцитов крови у больных с различным течением острого деструктивного панкреатита
1 ГБОУ ВПО Российский Национальный Исследовательский Медицинский Университет им. Н.И. Пирогова Минздрава России.
117997, Москва, ул. Островитянова, 1.Телефон: 8(495) 434 -87-64. www.rsmu.ru
2 ГБОУ ВПО Московский Государственный Медико-Стоматологический Университет им. А.И. Евдокимова Минздрава России.
Резюме
В статье оценивали фагоцитарную, НАДФН-оксидазную активность и прайминг-эффект полиморфно-ядерных лейкоцитов крови при воздействии комплексных антигенных препаратов Klebsiella pneumoniae, Staphylococcus aureus у больных острым деструктивным панкреатитом с асептическим или инфицированным течением процесса. Исследование крови больных осуществлялось на 1-е, 3-и, 7-е и 14-е сутки стационарного лечения с помощью методов люминол- и люцигенинзависимой хемилюминесценции. Было выявлено, что при инфицировании панкреонекроза уже в ранние сроки заболевания наблюдается нарушение окислительного метаболизма полиморфно-ядерных лейкоцитов крови, что проявляется в снижении их фагоцитарной и НАДФН-оксидазной активности по сравнению с пациентами, имеющими асептическое течение панкреонекроза. Способность полиморфно-ядерных лейкоцитов к праймированию комплексными антигенными препаратами бактерий, участвующих в бактериальной транслокации при панкреонекрозе, у таких пациентов также снижена.
1. Багненко С.Ф., Толстой А.Д., Гольцов В.Р. Современные представления о тактике лечения острого панкреатита. //Актуальные вопросы диагностики и хирургического лечения заболеваний органов брюшной полости: сб.статей. –СПб.- 2005. – С. 127-129.
2. Шелест П.В., Миронов В.И. Диагностика и прогнозирование клинико- морфологических форм острого деструктивного панкреатита.//Сибирский медицинский журнал.-2007.- №6.- С.5-9.
3. Beger H.G., Rau B., Isenmann R. Natural history of necrotizing pancreatitis. //Pancreatology. - 2003. – Vol.3. - P.93-101.
4. Dambrauskas Z., Pundzius J., Barauskas G. Predicting development of infected necrosis in acute necrotizing pancreatitis.//Medicina (Kaunas). – 2006. - Vol.42.- №6.- P.441-449.
5. Sandoval D., Gukovskaya A., Reavey P., Gukovsky S., Sisk A., Braquet P.,Pandol S.J., Poucell-Hatton S. The role of neutrophils and platelet-activating factor in mediating experimental pancreatitis. //Gastroenterology. - 1996. Vol.111 - Р.1081–1091.
6. Fujimoto K., Hosotani R., Doi R., Wada M., Lee J.U., Koshiba T., Miyamoto Y., Imamura M. Role of neutrophils in cerulein- induced pancreatitis in rats: possible involment of apoptosis.//Pancreatology.- 1997.- №58. – P.421-430.
7. Poch B., Gansauge F., Rau B., Wittel U., Gansauge S., Nüssler A.K., Schoenberg M. H., Beger H.G. The role of polymorphonuclear leukocytes and oxygen-derived free radicals in experimental acute pancreatitis: mediators of local destruction and activators of inflammation. //FEBS Letters. – 1999. – Vol.461. –P.268-272.
8. Dabrowski A., Konturek P.C., Konturek S.J., Gabryelewicz A. Role of reactive oxygen species in the pathogenesis of caerulein-induced acute pancreatitis; in Büchler MW, Uhl W, Friess H, Malfertheiner P (eds): Acute Pancreatitis. Novel Concepts in Biology and Therapy. Berlin. Blackwell. - 1999. - P. 77–87.
9. Schoenberg M.H, Büchler M., Beger H.G. Oxygen radicals in experimental acute pancreatitis. //Hepatogastroenterology. - 1994. – Vol.41. – Р.313–319.
10. Shi C., Andersson R., Zhao X., Wang X. Potential role of reactive oxygen species in pancreatitis-associated multiple organ dysfunction.//Pancreatology.- 2005. - Vol.5, №4 – P.492-500.
11. Нестерова И.В., Колесникова Н.В., Евглевский А.А., Фомичева Е.В., Ковалева С.В., Ломпатидзе Л.В. Спонтанная и индуцированная реструктуризация хроматина ядер нейтрофильных гранулоцитов при остром деструктивном панкреатите в стадии гнойных осложнений. //Цитокины и воспаление. – 2010. –Т.9. - №2. –С.13-17.
12. Beger H.G., Bittner R., Block S., Buchler M. Bacterial contamination of pancreatic necrosis. A prospective clinical study. //Gastroenterology. – 1986. - Vol.91. - №2. - P.433–438.
13. Schwarz M., Thomsen J., Meyer H., Buchier M.W., Beger H.G. Frequency and time course of pancreatic and extrapancreatic bacterial infection in experimental acute pancreatitis in rats. //Surgery. - 2000. - Vol.127. - №4. – P.427-432.
14. Beger HG, Rau BM. Severe acute pancreatitis: Clinical course and management. //World Journal Gastroenterology.- 2007.-Vol.13.- №38.- P.5043-5051.
15. Михайлусов С.В., Моисеенкова Е.В., Черняков А.В. и др. Острые скопления жидкости, осложняющие течение панкреонекроза. Приемлем ли выжидательный подход?//Вестник РГМУ.- М. – 2009.- №2.- С.30-33.
16. McNaught C.E., Woodcock N.P., Mitchell C.J. at all. Gastric colonization, intestinal permeability and septic morbility in acute pancreatitis. //Pancreatology.- 2002.- №2. – P.463-468.