1ФГБУ «Российский НИИ гематологии и трансфузиологии ФМБА России»,
2 Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова МО РФ
Резюме
Изучена паренхиматозная и стромальная ткань костного мозга в трепанобиоптатах подвздошной кости 95 больных множественной миеломой. Выявлено 5 типов опухолевой инфильтрации: нодулярный, интерстициальный, интерстициально-эндостальный, интерстициально-нодулярный, диффузный. Установлены изменения стромального микроокружения при всех типах поражения костного мозга. Увеличение плотности микрососудов субэндостальных зон, изменение состояния эндостальных стромальных клеток и структуры коллагена кости свидетельствуют о поражении ниши гемопоэтических стволовых клеток. Дефект ниши может быть патогенетическим фактором неопластической трансформации предшественников В-лимфопоэза, а функция ниши может быть направлена на поддержание лейкозного клона.
1. Герасимова Л.П., Дризе Н.И., Лубкова О.Н. и др. Нарушения стромального микроокружения у больных с различными заболеваниями системы крови // Гематология и трансфузиология. - 2008. - Т. 53, № 5. - С. 59-62.
2. Duhrsen U., Hossfeld D.K. Stromal abnormalities in neoplastic bone marrow diseases // Ann Hematol. - 1996. – Vol. 73. – P. 53-70.
3. Walkley C.R., Olsen G.H., Dworkin S. et al. A microenvironment-induced myeloproliferative syndrome caused by retinoic acid receptor γ deficiency // Cell. – 2007. – Vol. 129. – P. 1097-1110.
4. Manier S., Sacco A., Leleu X. et al. Bone marrow microenvironment in multiple myeloma progression // J of biomedicine and biotechnology. – 2012. – Vol. 2012. - Id. 157496.
5. Raaijmakers M.H.G.P., Mukherjee S., Guo S. et al. Bone progenitor disfunction induces myelodysplasia and secondary leukaemia // Nature. – 2010. – Vol. 464. – P. 852-857.
6. Calvi L.M., Adams G.B., Weibrecht K.W. et al. Osteoblastic cells regulate the haematopoetic stem cell niche // Nature. – 2003. – Vol. 425. – P. 841-846.
7. Chan C.K.F., Chen C.C., Luppen C.A. et al. Endochondral ossification is required for haematopoietic stem-cell niche formation // Nature. - 2009. – Vol. 457. – P.490-494.
8. Yin T., Li L. The stem cell niches in bone // J Clin Invest. – 2006. – Vol 116, № 5. – P. 1195-1201.
9. Askmyr M., Sims N.A., Martin T.J., Purton L.E. What is the true nature of the osteoblastic hematopoetic stem cell niche? // Trends in endocrinology & metabolism. – 2009. – Vol. 20, №6. – P. 303-309.
10. Zhang J., Niu C., Ye L. et al. Identification of haematopoetic stem cell niche and control of the niche size // Nature. – 2003. – Vol. 425. – P. 836-841.
11. Ellis S.L., Grassinger J., Jones A. et al. The relationship between bone, hemopoietic stem cells, and vasculature // Blood. – 2011. – Vol. 118, № 6. – P. 1516-1524.
13. Lilly A.J., Johnson W.E., Bunce C.M. The haematopoietic stem cell niche: new insights into the mechanisms regulating haematopoietic stem cell behaviour // Stem cells international. – 2011. – Vol. 2011. – Id. 274564.
14. Huang M.-M., Zhu J. The regulation of normal and hematopoietic stem cells by niches // Cancer Microenviron. – 2012. – Vol. 5, № 3. – P. 295–305.
15. Ругаль В.И., Бессмельцев С.С. Оценка опухолевой инфильтрации костного мозга при множественной миеломе по результатам исследования трепанобиоптатов // Вестник гематологию – 2009. – Т. 5, № 1. – С. 49-50.
17. Scadden D.T. The stem cell niche in health and leukemic disease // Best Pract Res Clin Haematol. – 2007. – Vol. 20, № 1. – P. 19-27.
18. Raaijmakers M.H.G.P. Niche contributions to oncogenesis: emerging concepts and implications for the hematopoietic system // Haematologica. – 2011. – Vol. 96, № 7. – P. 1041- 1048.
19. Bessmeltsev S., Rugal V. Stormal microenvironment and stem cell niches in multiple myeloma // Haematologica. - 2010. – Vol. 95, № 25. – P. 569-570.