Клиническая медицина » Хирургия » Анестезиология, реаниматология
Совершенствование сердечно - легочной реанимации в догоспитальном периоде при комбинированных поражениях от взрыва в шахте (экспериментальное исследование)
А.Б. Муллов
Государственное учреждение здравоохранения Кемеровский областной центр медицины катастроф, г. Кемерово
Резюме
На модели комбинированного поражения в эксперименте использование перфторана позволяет возобновить сердечную деятельность при клинической смерти от отравления оксидом углерода и нарушения дыхательной функции легких. Перфторан вводился внутрисердечно и центрипетально (против тока крови), и дополнительно после перфторана - адреналин. Сердечная деятельность восстанавливалась при внутрисердечном и центрипетальном введении оксигенированного перфторана на период проведения искусственной вентиляции легких (ИВЛ). Только через введение адреналина и только путем ИВЛ восстановления сердечной деятельности не происходило. В жизненно важных органах отмечались морфологические признаки уменьшения ишемии.
1. Вершигора, А.В. Результаты годичного наблюдения за пациентами, получившими на догоспитальном этапе стандартное лечение в сочетании с инфузией перфторана / А.В.Вершигора, О.Н. Гирина, Г.Д. Киржнер // Перфторуглеродные соединения в медицине и биологии. – Пущино, 2004. – С. 105 – 107.
2. Гублер, Е.В. Применение критериев непараметрической статистики для оценки различий двух групп наблюдений в медико-биологических исследованиях / Е.В. Гублер, А.А. Генкин – М., 1969. – 31 с.
4. Иваницкий, Г.Р. Биофизические основы создания перфторуглеродных сред и газотранспортных кровезаменителей / Г.Р. Иваницкий // Перфторуглеродные соединения в биологии и медицине. – Пущино, 2001. – С. 4 – 48.
5.Кричевский, А.Л. Восстановление некоторых показателей сердечной деятельности с помощью перфторана в периоде клинической смерти от комбинированного поражения "отравление окисью углерода – прекращение дыхательной функции легких" / А.Л.Кричевский, И.К.Галеев, В.Н.Дроботов и соавт. // Патол. физиология и экспериментальная терапия. - 2005. - №3. - С. 29.
6.Можаев, Г.А. Неотложная медицинская помощь пораженным при авариях и катастрофах / Г.А. Можаев, В.Н. Заболотный, В.П. Дьяконов. – Киев, 1995. – 286 с.
7. Мороз, В.В. Антиаритмический эффект перфторана / В.В. Мороз, Н.И. Афонин., А.Н. Афонин // Физиологически активные вещества на основе перфторуглеродов в экспериментальной и клинической медицине. – СПБ, 2001. – С.50-52.
8.Способ восстановления функции сердца в условиях клинической смерти при отравлении кровяным ядом: пат. 2200549 Рос. Федерация: МПК А61К31/02 / - С.255.
9.Способ моделирования клинической смерти при комбинированном поражении: пат. 2233485 Рос. Федерация: МПК G09В 23/28 / Галеев И.К., Кричевский А.Л., Погорелов Е.А. и соавт. // БИПМ. – 27.07.2004. – № 21. - С.419.
10. Способ восстановления функции сердца в условиях клинической смерти при отравлении кровяным ядом: пат. 2301664 Рос. Федерация: МПК А61К31/02, А61К31/045, А61Р9/04 / Муллов А.Б., Галеев И.К., Кричевский А.Л. и соавт. // БИПМ. – 27.06.2007 – № 18. - С.515.